MÉTODO ANALÍTCO EN SANGRE DE LAS ENFERMEDADES MENTALES

TRABAJO: ANSIEDAD, APLICACIÓN DEL MÉTODO ANALÍTICO EN SANGRE DE LAS ENFERMEDADES MENTALES, EN LA PREVENCIÓN, EL DIAGNOSTICO Y SEGUIMIENTO DE LA RESPUESTA DEL PACIENTE A LA MEDICACIÓN ADMINISTRADA, MARCANDO EL PUNTO FINAL DEL TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO O EL MANTENIMIENTO DEL MISMO SI ESTE FUERA NECESARIO.

INTRODUCCIÓN

Voy a presentar unas historias clínicas de pacientes en estado de ansiedad, estudiadas bajo el prisma de Método Analítico en Sangre de las Enfermedades Mentales con el fin de facilitar el conocimiento y la interpretación del método para su aplicación en el tratamiento de los pacientes de forma individualizada, teniendo controlada en todo momento su evolución, la salud mental y su respuesta al tratamiento prescrito, permitiendo diferenciar si toma la medicación, así como marcar el punto final del tratamiento o de continuar con una medicación de mantenimiento.

Con el conocimiento de los resultados de los parámetros sanguíneos que en este estudio se establecen, va a proporcionar los datos necesarios para que el profesional pueda interpretarlos adecuadamente con el fin de prevenir, diagnosticar y hacer un seguimiento del estado de la ansiedad del paciente.

En el desarrollo de este trabajo, debo agradecer al Dr. en medicina y cirugía D. Raúl Mario Nicora Abran por haber ejercido como abogado del diablo con tanta eficacia como sabiduría. No sería justo olvidar a las personas sanas y enfermas que han prestado su inestimable colaboración, sin las cuales no hubiera podido realizar este estudio, y por último agradecer el esfuerzo realizado al farmacéutico analista D. Jaime Cholbi Pastor por realizar las extracciones y preparar las muestras para poderlas mandar en condiciones a los laboratorios de destino

Los laboratorios que han intervenido en la realización de las analíticas son:

Laboratorio de análisis clínicos Nº 810 del programa de evaluación externa de calidad A.E.F.A. (Asociación española de biopatología médica) Laboratorio Nº 2462 del Registro Oficial de establecimientos sanitarios de la Comunidad Valenciana, perteneciente al farmacéutico especialista en análisis clínicos D. Jaime Cholbi Pastor con domicilios en: C/ José Pitarch, Nº 8 03725 TEULADA ( Alicante) Tef. 965741330 y en Avenida Lepanto Nº 2 Edif. Puerto Real, 03730 JAVEA ( Alicante) Tef.Fax.966460658

Laboratorio Balagué Center ( B.C.) C / Miguel Hernández Nº 77 - Pol. Pedrosa,03908 HOSPITALET DE LLOBREGAT ( Barcelona) TEF. 932649700 - FAX. 93269715.

Laboratorio Cerba internacional de análisis clínicos y asesoría científica. Sistema de calidad certificado ISO 9002 en análisis clínicos, anatomía patológica Nº Registro 12 100 1573 TMS. Con domicilio en: C/ Industria Nº 16 08202 SABADELL ( Barcelona) TEF. Central 937272233 –FAX. 93727816

Los análisis para el desarrollo de éste método se han obtenido, realizando las extracciones de sangre por la mañana, con la persona en ayunas y en posición sentada. He rechazado todos los demás protocolos con el fin de llevar a cabo estas analíticas de la forma más sencilla, para no causarle molestias extras al paciente que dificulten el desarrollo de los controles, y como se puede comprobar en este trabajo no han habido interferencias en los resultados por este motivo que nos separen del objetivo marcado.

Las técnicas empleadas en los análisis son las oficialmente reconocidas y que cada uno de estos laboratorios emplean en el desarrollo diario de su trabajo.

No se realizan estudios estadísticos, porque además de disponer de un número reducido de casos lo que se pretende en este trabajo, es el tratamiento individualizado para cada paciente, que al partir de unos parámetros que se repiten, permiten situarnos en cada periodo, en el estado de salud mental del paciente. No obstante, puedo afirmar, que todos los análisis realizados hasta la fecha, no difieren de lo expuesto en este trabajo.

BIBLIOGRAFÍA

No conozco ninguna bibliografía ni psiquiatría.com me ha podido proporcionar, alguna información que se relacione con éste trabajo. Cuestión que es normal por ser un estudio original y novedoso . No obstante daré las citas que me han servido para investigar minuciosamente lo que estos investigadores han estudiado estadísticamente.

Investigadores: Ingvar Bjeliand; Grethe S. Tell; Stein Emil Wollset; Helga Refsum; Magne Ueland; de la Universidad de Bergen ( Noruega) en el trabajo publicado por la revista "Archives of General Psychiatry " de junio del 2003.

nvestigadores: Yvette I. Sheline; Mokhtar H. Gado; Helena C. Kraemer en el trabajo publicado en " Americam Journal of Psiquiatry de agosto del 2003.

Investigadores: Seshadri S. y cols. en el trabajo publicado en la revista El Farmacéutico nº 299 del 2003.

OTRA BIBLIOGRAFÍA: www.caparroscantopsiquiatria.org/biblio.htm

PARÁMETROS A DETERMINAR

Catecolaminas: Adrenalina, noradrenalina y dopamina.

Serotonina.

Homocisteína.

Hemograma.

Acido fólico.

Vitaminas B1, B6, B12.

Hierro sérico.

Los métodos utilizados se expondrán junto a los análisis en dependencia del laboratorio que lo realice

JUSTIFICACIÓN DEL TRABAJO

La vida cotidiana nos obliga a un esfuerzo continuo de subsistencia y mejora de la situación, que en nuestros estados sociales y laborales nos vemos obligados a una intensa concentración y tensiones continuadas, ello nos lleva a crearnos más obligaciones cada día y hacernos vivir con mayor tensión y con menos tiempo de relajación. Esta situación se empeora cuanto más agresivo es nuestro trabajo y más tiempo nos ocupe, de forma que al reducir el tiempo de descanso y ocio nos vamos encontrando más tensos, cansados, desanimados y con peor calidad de vida, produciéndonos estados de ansiedad en sus distintos grados, acabando muchas de ella en estados ansiosos depresivos y depresiones mayores. Encontrar una persona que en el periodo de su vida no haya tenido ningún estado de ansiedad sería como encontrar la camisa del hombre feliz.

Es conveniente realizar en estado de salud mental óptima, como medicina preventiva de las personas y con mayor motivo de todas aquellas con antecedentes familiares, y las que hayan padecido una enfermedad mental, éste análisis en distintos periodos de su vida, para establecer un parámetro de referencia individual, para contrastar resultados en situaciones de ansiedad, depresión, o estados ansiosos depresivos, o en cualquier otra enfermedad de deterioro cognitivo, con el fin de facilitar al profesional, la prevención, el diagnóstico, y el seguimiento de la medicación cuando la persona lo necesite, pudiendo determinar el final del tratamiento, cuado el equilibrio de los parámetros se equiparen a los tomados como referencia. No obstante ya disponemos de datos, los cuales iré presentando y ampliando en esta página para que a partir de los resultados de un análisis podamos hacer una interpretación y diagnóstico correcto, sin que obligatoriamente tengamos un patrón de referencia.

VALORES DE REFERENCIA DE LA ANALÍTICA

Los valores de referencia que dan los laboratorios de Catecolaminas, Serotonina, Homocisteína, y GABA, están tomados de la bibliografía.

Cada laboratorio, da valores de referencia distintos y ninguno de ellos diferencian valores de estado de salud y de enfermedad, con la suficiente claridad y concreción que nos permita realizar un diagnóstico correcto de la ansiedad, es por ello que no se deben tener en cuenta estos valores, para determinar el estado de salud de la persona, sin antes considerar los conocimientos expuestos en este trabajo.

Podemos comprobar en los análisis expuesto en este estudio, que no hay diferencias importantes entre los valores de los parámetros en sangre extraída del brazo izquierdo o del derecho. Cuando estas diferencias se producen, debemos pensar que los valores del análisis no son correctos.

PRESENTACIÓN DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Si el problema o situación que lleva a una persona a la fase inicial de un estado de ansiedad, no se soluciona, y se alarga en el tiempo, no adoptando una actitud adecuada ante el mismo y sin estar adecuadamente medicado, comenzará a sentirse mal, triste, nerviosa o acentuándose aquellas dolencias más sensibles para ella, de forma que olvidándose de su estado anímico, que son en gran parte el origen de estas dolencias, se le trata de las sintomatologías más agudas presentadas con mayor o menor éxito, sin evitar que el problema principal siga avanzando, aumentando la gravedad del TA. En esta nueva situación se producen cambios en los neurotransmisores de forma que la dopamina al no ser requerida en sinapsis, aumentan los valores sanguíneos de la misma, la serotonina disminuye sus niveles en sangre. La noradrenalina en esta situación, se gasta menos en la sinapsis, aumentando sus valores en sangre. Se puede apreciar, que en los primeros estadíos de la ansiedad, y en los intermedios, la noradrenalina, disminuye su requerimiento en sinapsis, por ello, los valores en sangre, o se mantienen en niveles adecuados, como sucede en los primeros estadíos, o bien aumenta su concentración en sangre en los intermedios.

PRIMER CASO CLÍNICO DE ESTADO DE ANSIEDAD

Varón de 36 años, con antecedentes familiares y personales de salud mental que en estas fechas se encontraba con pesadillas nocturnas, que le producían terror y le impedían dormir por la noche, encontrándose durante el día alterado.

Estos análisis fueron realizados por el laboratorio Cerba, Balagué Center y J.Cholbi en las fechas, 22-7-03; 13-8-03; 2-9-03, obteniendo para las dos primeras fechas una extracción de sangre del brazo izquierdo. De la extracción del 22-7-03 se obtuvieron dos muestras, que se mandaron a los laboratorios de Balagué Center y Cerba. De la extracción del 13-8-03 se obtuvieron tres muestras distribuyéndolas a los laboratorios de Balagué Center, Cerba y J. Cholbi. Con fecha 2-9-03 se realizaron dos extracciones, una del brazo izquierdo y otra del brazo derecho. De la extracción del brazo izquierdo se obtuvieron dos muestras, que se mandaron al laboratorio de Balagué Center con dos nombres diferentes. De la extracción del brazo derecho, se dividió en dos muestras, que se remitieron al laboratorio Cerba con distinta identificación. Los resultados de estos análisis se reflejan en la tabla de la página 5.

SÍNTOMAS DE LA ANSIEDAD

He querido reflejar algunos de los síntomas más característicos que se presentan en la ansiedad, que dependiendo de la gravedad, del tiempo que duren , la frecuencia que se repitan en el día y la incapacidad que nos produzca para llevar a cabo las actividades sociales, familiares o laborales, se establecen unas puntuaciones en la Escala de Hamilton para la Ansiedad que determinan estados de no ansiedad, ansiedad leve, moderada, grave y muy grave.

Los pacientes pueden sentirse inquietos, irritables con sensación de tensión, imposibilidad de relajarse, con llanto fácil y con la sensación de no poderse quedar en un lugar. Pueden sentir miedos a la oscuridad, a la gente desconocida, a quedarse solos, a las multitudes. Dificultad de conciliar el sueño, con sueños interrumpidos no satisfactorios, pesadillas, terrores nocturnos. Dificultad de concentrarse, falta de interés, variaciones de humor a lo largo del día. Dolores y molestias musculares, rigidez muscular, rechinar de dientes, zumbido de oídos, sofocos o escalofríos, sensación de debilidad, taquicardia, palpitaciones, dolores en el pecho, latidos vasculares, sensación de ahogo, dificultad para tragar, meteorismos, dolor antes o después de comer, náuseas , vómitos, sensación de estómago vacío, diarrea, estreñimiento, micciones frecuentes, urgencia de la micción, desarrollo de frigidez, eyaculación precoz, impotencia, sequedad de boca, enrojecimiento, palidez, sudoración excesiva, vértigos, cefaleas de tensión.

Quiero agradecer a la persona que a pesar de su estado, se ha esforzado para transmitirnos su malestar con el fin de proporcionarnos información en la ansiedad.

Cuando esta persona se encontraba con una puntuación de 22 en la Escala de Hamilton para la ansiedad tiene la siguiente evolución: A raíz de un problema familiar comienzo a sentirme mal, desilusionada, cansada de haber pasado por otras situaciones parecidas y con el objetivo de darle una solución a la mala comunicación y al mal estar que desde hace algún tiempo se producía. Pasado dos días noto cansancio físico, no puedo dormir bien y estoy siempre pensando en el problema a pesar de intentar evitarlo. Una semana más tarde se me producen agobios y miedos ante una situación nueva sin entender bien la rapidez del desenlace de los acontecimientos a pesar de entender y aceptar el motivo del problema. Las dos semanas siguientes sigo estando en un estado de schok psíquico moderado, con cambios bruscos de ánimo y de sentirme sola, triste, tranquila pero perdida. A partir de la semana pasada, psíquicamente parece que estoy más relajada, pero comienzo a sentir molestias físicas como dolor de estómago, cansancio general, dolor de cabeza, presión en el pecho, deposiciones ligeras, malas digestiones y como si me faltase la respiración, situación que me hace ponerme más nerviosa, ya que me gustaría estar bien. En estos momentos esta persona tenía una puntuación en la Escala de Hamilton de 32. Gracias por tu estimado relato.

Es fácil entender, que ante la diversificación de la sintomatología, y preferentemente los médicos de familia de la Seguridad Social española, con la premura de tiempo a que se ven sometidos en las consultas por el gran número de pacientes que deben atender, no tengan tiempo para la realizar las suficientes preguntas para englobar todos los síntomas y poder emitir un diagnóstico correcto, realizando en muchos casos un diagnóstico parcial fijándose en los síntomas más agudos y notables. Es de vital importancia la existencia del número de médicos suficientes, para que puedan dedicar el tiempo necesario a cada paciente en beneficio de éstos, de los médicos y de la economía de la Seguridad Social, ya que de esta forma se realizarán diagnósticos más rápidos y certeros, evitando pruebas, análisis y medicaciones innecesarias con el consiguiente beneficio para todos.

FECHAS Y LABORATORIOS

INTERPRETACIÓN ANALÍTICA

Los análisis realizados el 22-7-03 por los laboratorios de Balagué Center y Cerba se puede observar una disparidad de resultados. Estas diferencias, se hacen más patente en los resultados dados para la serotonina. Balagué Center da un valor de 88 ng/ml, que podría entrar dentro de la normalidad para éste paciente, sin embargo el valor de 63,8 ng/ml obtenido por Cerba, indica con mayor claridad un estado de ansiedad. En el estudio gráfico,daré mayor aclaración sobre éste análisis.

Los valores de la homocisteína obtenidos por ambos laboratorios, son altos y nos indican un desequilibrio de los neurotransmisores, quedando perfectamente marcado en los resultado del análisis de Cerba.

Para la noradrenalina, los resultados obtenidos por ambos laboratorios nos refleja una diferencia del 30%.

En estas fechas, el paciente se encontraba con pesadillas nocturnas de terror, que le impedían conciliar el sueño por la noche, debiendo dormir de día y con actitud poco sociable con las personas de su alrededor.

Alrededor del 10-8-03 el paciente se encontraba peor, teniendo más acentuados los síntomas, por ello decidió visitar a su psiquiatra, que le diagnosticó un estado de ansiedad, prescribiéndole alprazolam, que el paciente no quiso tomar. A pesar de las fechas en pleno periodo vacacional, no me gusta mandar análisis por razones obvias, el 13-8-03 por la mañana en ayunas, en posición sentada, se le hizo una extracción del brazo izquierdo dividiéndose en tres muestras que se distribuyeron a los laboratorios de J.Cholbi, Balagué Center y Cerba.

El laboratorio de J.Cholbi, además de los parámetros reflejados en esta tabla, realizó un análisis completo con los resultados de hemograma, fórmula leucocitaria, velocidad de sedimentación, bioquímica, perfil lipídico y hepático, EIA, dando valores normales en todos los parámetro analizados.

Los resultados obtenidos en esta fecha por los laboratorios de Balagué Center y Cerba aunque con diferencias, nos permiten obtener las siguientes conclusiones.

Los resultados obtenidos para la noradrenalina, son mayores a los de fecha del 22-7-03, lo cual me parece normal ya que su estado de ansiedad aumenta y en estas condiciones el requerimiento de noradrenalina en sinapsis disminuye, aumentando los valores en sangre.

Los valores obtenidos para la dopamina, disminuyen con respecto a los de fecha del 22-7-03. En este estado de la ansiedad, ya he reflejado la competencia que se establece entre la dopamina y serotonina, que al ser requeridas en sinapsis, disminuyen sus valores en sangre y disminuyen el requerimiento de noradrenalina en sinapsis.

Los resultados obtenidos por ambos laboratorios para la serotonina, además de dispares, me parece inaceptable el valor de 101 ng/ml dado por Balagué Center, que podría ser un valor prácticamente normal para este paciente, cuando la clínica demuestra lo contrario.

Está más acorde el valor dado por Cerba que nos sigue marcando un estado de ansiedad. El hecho que nos dé un valor superior al obtenido con fecha del 22-7-03 podría ser justificado por la competencia que se establece con la dopamina en la sinapsis que hacen que estos valores tengan estas variaciones, como si tuvieran una lucha permanente en esta fase de la ansiedad, donde la balanza está en continua oscilación inclinándose de un lado a otro.

Los valores dados para la homocisteína por ambos laboratorios, son dispares, mi experiencia me dice que el correcto es el de 13,7 mcmol/l obtenido por el laboratorio Cerba, debiendo desechar el valor de 8,76 mcmol/l obtenido por Balagué Center.

Mi justificación a lo dicho es la siguiente. Si comparamos estos resultados con los obtenidos en la fecha posterior del 2-9-03 con una diferencia de 20 días entre los dos análisis, vemos que los valores de la homocisteína son más elevados, de acorde con los obtenidos el día 22-7-03.

Con una diferencia de 20 días, los valores de homocisteína en sangre no bajan a estos niveles mientras los neurotransmisores estén desequilibrados y mucho menos sin administrar medicación adecuada.

Quiero llamar la atención del valor obtenido de 3,98 ng/ml de ácido fólico. Si bien está dentro de los parámetros normales comprendidos entre 2,65-17,2 ng/ml, podemos apreciar que está muy próximo al valor mínimo de 2,65 ng/ml. Estas circunstancias se dan en muchas personas con estado de ansiedad y depresión. Sucede con cierta frecuencia que pacientes con ansiedad o depresión tengan anemia, aunque en el caso que nos ocupa no sea así, por ello cuando exista anemia, el hecho de corregirla supondrá avanzar en la mejoría del paciente en su estado mental, por ello es conveniente vigilar estos parámetros.

Debido a que el paciente no se recupera y que los resultados de los análisis del día 13-8-03 no eran totalmente satisfactorios en cuanto a su fiabilidad, el 2-9-03 en ayunas y en posición sentada, le realizaron dos extracciones de sangre, una de cada brazo, obteniéndose cuatro muestras, dos de cada brazo. Las dos del brazo izquierdo se mandaron con distintos nombres al laboratorio Balagué Center y las dos del brazo derecho con diferentes denominaciones al laboratorio Cerba.

De los resultados obtenidos, de éstos cuatro análisis, realizados de la misma sangre y con dos extracciones seguidas cabe destacar.

Si observamos los resultados facilitados por el laboratorio Balagué Center, encontramos en primer término, dos valores de adrenalina muy diferentes. Las diferencias existentes en la noradrenalina son tolerables. En el caso de la dopamina, serotonina y homocisteína son inaceptables, queda claro que con este rigor analítico a pocas conclusiones se pueden llegar.

Los resultados dados por el laboratorio Cerba, excepto el valor de la adrenalina, el resto de parámetros están dentro de lo correcto. Observando estos análisis, podemos comprobar que los valores dados para la noradrenalina han aumentado con respecto a los anteriores análisis. Estos datos nos confirman que en los estados de ansiedad moderada, grave y muy grave, la noradrenalina al disminuir su requerimiento en sinapsis aumenta su concentración en sangre.

Los valores de dopamina, aumentan. Los de serotonina disminuyen y en consecuencia aumenta la homocisteína, ratificando el mayor desequilibrio de los neurotransmisores. Éstos análisis se corresponden con la clínica.

En esta fase, las personas no tratadas, corren el peligro de tener recaídas si no soluciona su problema o acepta a convivir con él. De aquí la importancia de que estos pacientes reciban ayuda psicológica que le hagan cambiar de actitud ante estas situaciones, para que no empeore su salud y puedan restablecerse totalmente.

Debido a que este paciente, no recibía ayuda psicológica, su médico de cabecera aceptó administrarle a partir del 2-9-03 un comprimido de 15 mg de folato cálcico al día.

He creído oportuno hacer mención en este punto, al trabajo del Dr. Ezio Modena de la Homocisteína en la Clínica Médica Práctica publicado en la página www.monografías.com donde expone que estudios recientes han mostrado que niveles moderadamente elevados de homocisteína aumentan el riesgo de enfermedad de las arterias coronarias, cerebrales, periféricas y de la muerte cardiovascular. Si bien se establecen como concentraciones normales de homocisteína en plasma de 5 a 15 mcmoles/l en ayuno. En un estudio reciente prospectivo, encontraron que en 107 pacientes de los 147 que padecieron accidente cerebrovascular, la homocisteína total en estado de ayuno estaba aumentada respecto a los controles (13,7 frente a 11,7 mcmol/l en los casos y controles, respectivamente; p<0,005) y fue considerada un poderoso factor de riesgo para esta enfermedad.

Diferentes estudios clínicos y epidemiológicos de los últimos años han demostrado que la elevación moderada de la concentración de homocisteína plasmática es un parámetro indiscutible de riesgo de enfermedad vascular. Esto ha sido demostrado tanto para alteraciones del sistema nervioso central como en el sistema vascular periférico, coronario y el cerebral, siendo la correlación más alta con la enfermedad cerebrovascular.

Para la salud fetal, niveles de homocisteína elevados son un factor de riesgo para el embarazo que puede provocar malformaciones congénitas, ruptura de la bolsa de la placenta, abortos repetitivos, preclampsia y especialmente para los defectos del tubo neural.

Podemos comprobar en este trabajo y en los sucesivos que iré presentando que cuando la persona está en estado de ansiedad, el valor de su homocisteína se eleva tanto más cuanto mayor es la gravedad, ya que esta se ve reflejada con un mayor desequilibrio de los neurotransmisores y cuanto mayor sea el desequilibrio de estos, más elevados serán los valores de la homocisteína.

Es fácil deducir que la ansiedad sea el preámbulo de un grupo de dolencias que teniendo como punto de partida común, el aumento de los valores de homocisteína y de la interrelación existentes entre ellas, que si bien se intuía, con el desarrollo de estos estudios nos confirma nuestra sospecha.

En lo que todos estamos de acuerdo es de la gran utilidad que presenta la medicación con las vitaminas del grupo B incluyendo al ácido fólico, para todo este tipo de dolencias, aunque podamos tener diferencias en qué vitamina del grupo B interviene más, en dependencia del caso o si son más eficaces los folatos que el ácido o las ventajas de las formas levo.

El 15-9-03, después de 13 días de medicación, se realizaron dos extracciones de sangre, una del brazo derecho y otra del izquierdo, preparando seis muestras que se distribuyeron a los laboratorios de J.Cholbi, Balagué Center y Cerba. A cada laboratorio le llegaron dos muestras con nombres distintos, una del brazo izquierdo y otra del derecho, obteniendo los resultados reflejados en la tabla siguiente.

FECHAS Y LABORATORIOS

Vemos que no hay diferencias importantes entre los valores obtenidos en ambos brazos, con dos punciones seguidas, con el fin de obtener una muestra de cada brazo. Considero que en esta ocasión podemos felicitar a los laboratorios por los resultados tan acordes.

Comparando los análisis del 15-9-03, con el de fecha 2-9-03 se comprueba que después de 13 días, el equilibrio de los neurotransmisores ha mejorado, aunque todavía no haya llegado a su estado óptimo, dato que nos lo ratifica el valor de la homocisteína que se mantiene elevada. No obstante los valores en sangre para la noradrenalina han bajado del orden de 200 pg./ml, la dopamina ha disminuido su valor en 15 pg./ml y la serotonina ha aumentado en 35 ng/ml bajando la homocisteína en 1,7 micromol./l. comparando éste parámetro con los resultados obtenidos por el laboratorio Cerba.

Podemos comprobar que cuando mejora el desequilibrio de los neurotransmisores baja la homocisteína.

El resultado de esta medicación ha sido, que el paciente ha ido disminuyendo sus pesadillas de terror y a partir de la fecha 15-9-03 éstas han desaparecido, durmiendo normalmente. Según su pareja, su relación social ha mejorado no dando importancia a pequeñas cosas que antes le alteraban.

Al administrarle el folato cálcico, se debe vigilar, los hematíes, plaquetas, hierro, ácido fólico y Vit.B1,B6,B12, para que sus valores no se alteren negativamente y comprobar cuanto tiempo se debe mantener esta medicación para este paciente de forma individualizada.

Los investigadores Ingvar Bjeliand; Grethe S. Tell; Stein Emil Wollset; Helga Refsum; Magne Ueland; de la Universidad de Bergen de Noruega, en el trabajo publicado en la revista " Archives of General Psychiatry" donde realizan un estudio con 6000 personas, donde comprueban que aquellas con niveles elevados de homocisteína, presentan el doble de probabilidades, de ser diagnosticados de depresión con respecto a aquellas de niveles bajos del aminoácido. Estos investigadores proponen que el ácido fólico y el complejo de vitamina B podría prevenir la depresión. Información facilitada por psiquiatría.com.

Podemos comprobar en este trabajo que les presento, no sólo que el estudio es correcto, sino la íntima relación existente entre la homocisteína y el equilibrio de los neurotransmisores y de la eficacia del folato cálcico en favorecer este equilibrio.

Los valores elevados de homocisteína coexisten con el desequilibrio de los neurotransmisores en gran número de casos y que este es factible de detectarse por medio de un análisis de sangre y ser interpretado mediante el Método Analítico en Sangre de las Enfermedades Mentales y su estudio gráfico. Con él podemos comprobar, qué concentraciones en sangre son las adecuadas y los niveles que los neurotransmisores deben mantener para detectar el equilibrio o desequilibrio, que es tanto como decir salud o enfermedad y en función de las concentraciones de los neurotransmisores en sangre, poder diferenciar la gravedad del TA que la persona padece con el fin de facilitarnos el diagnóstico, ya que la experiencia nos dice que en enfermedades tan aparentemente sencillas de diagnosticar como la ansiedad, ésta resulte tan difícil de detectar.

Con fecha 6-10-03, se le realizó una nueva extracción de sangre, en ayunas por la mañana, después de haber tomado durante 34 días, 15 mg de folato cálcico al día.

En este análisis, se puede observar, la gran mejoría del equilibrio de los neurotransmisores, coincidente con la mejoría de la clínica, encontrándose aparentemente restablecido.

Los resultados obtenidos para las catecolaminas, serotonina y homocisteína, hacen pensar que estamos cerca del nivel óptimo de equilibrio de los neurotransmisores para éste paciente, en el supuesto de que no estuviéramos en él.

Ante estos resultados, cabe plantearse suspender la medicación o seguir con ella. Si continuamos con el tratamiento, a los 15 días habría que repetir la analítica y ver si el equilibrio ha mejorado o no, tanto en un caso como el otro habría que suspender la medicación y observar en sucesivos análisis, la evolución del equilibrio de los neurotransmisores, con el fin de suspender la medicación definitivamente o por el contrario, administrar un tratamiento de mantenimiento.

No se debe olvidar el origen de la enfermedad, para llegar a la curación del enfermo, ya que de lo contrario estará expuesto a recidivas.

Se puede observar, como éste método nos sirve para fijar el punto final de la medicación o en su caso marcar el mantenimiento.

Estas sucesivas analíticas propuestas, pueden servirnos para determinar los valores de los parámetros de referencia óptimos, con el fin de mantener a la persona lo más próximos a ellos, para que su estado de salud mental sea bueno.

Se puede comprobar en cada caso, que los valores de los parámetros de referencia óptimos, coinciden con una sintomatología clínica en consonancia.

Si observamos el resto de la analítica, apreciamos que todos los demás parámetros, permanecen a niveles adecuados, lo que viene a confirmar que la medicación suministrada ha sido beneficiosa para la salud de este paciente.

Al administrar ácido fólico o folatos, y el complejo B a un persona, cabe pensar que al subir las concentraciones en sangre de estos parámetros afecten negativamente a los valores de un hemograma. Podemos comprobar en este trabajo, coincidente con mi experiencia obtenida hasta la fecha, que es beneficiosa la administración de estos productos, siempre que no se rebasen los intervalos de referencias establecidos para cada parámetro en los análisis o bien exista alergia a alguno de ellos. Esto es así por existir rutas bioquímicas distintas en nuestro organismo que conducen las actuaciones de estas moléculas en una u otra dirección, de forma que cuando la homocisteína está elevada la ruta bioquímica a seguir es aquella que conduce a bajarla, con el fin de beneficiar la salud de la persona, teniendo esta preferencia sobre la que conduciría a aumentar los parámetros de un hemograma cuando estos son correctos.

Cuando el problema perdura en el tiempo sin resolver o sin aceptar, el estado de salud mental del paciente va empeorando llegando hasta los últimos estadíos de la ansiedad o a la depresión en sus distintos grados, dependiendo del tiempo que se tarde en diagnosticar al paciente.

Con fecha 21-10-03, por la mañana en ayunas y en posición sentada, le realizaron una extracción de sangre , obteniéndose dos muestras que se mandaron a los laboratorios de J.Cholbi y Cerba.

A partir de este día deja de tomar los 15 mg de folinato cálcico después de haberlo tomado durante 45 días.

Los resultados obtenidos en éste análisis, nos marca un nivel bueno de ácido fólico, alrededor de 15 ng/ml. Si observamos los datos del hemograma, vemos que se han mantenido normales, mejorando las plaquetas al compararlo con el análisis del 6-10-03 . Con respecto a las catecolaminas, la noradrenalina ha aumentado ligeramente, el valor de la dopamina se ha reducido a la mitad, mientras que la serotonina ha disminuido ligeramente.

Los valores de homocisteína son dispares y superiores a los obtenidos en la fecha del 6-10-03

Todo esto indica que el análisis del 21-10-03 muestra mayor desequilibrio de neurotransmisores que el obtenido el 6-10-03.

No obstante el paciente mantiene su mejoría

Con respecto a los valores de Vits. B, observamos que la B1 y B6 aún estando dentro de los parámetros normales, están próximos al valor mínimo normal.

En fecha del 25-11-03, el paciente ha ido mejorando, aparentemente se encuentra recuperado. En este día en ayunas y en posición sentada se le realizó una extracción de sangre de la que se obtuvieron dos muestras que se remitieron a los laboratorios de J.Cholbi y Cerba.

De los resultados obtenidos podemos comentar: Se produce un gran aumento de la noradrenalina. Éste dato lo debemos poner entre comillas. Yo lo considero algo elevado. En la técnica utilizada para su determinación pueden establecerse interferencias y darse un resultado mayor al real. Es un tema que se deberá perfilar con el fin de ser más exactos.

El valor de la dopamina puede considerarse dentro de los límites normales cerca del óptimo para éste paciente. Igual opino para el valor de la serotonina con un resultado de 77,38 ng/ml.

Los valores de la homocisteína son distantes los obtenidos por J.Cholbi y por Cerba.

Comparando éste análisis con los obtenidos en fechas 6-10-03 y 21-10-03. A mi entender observo que las del 6-10 y las del 25-11-03 son muy próximos, principalmente en los resultados de dopamina, serotonina y homocisteína. De los cuatros valores obtenidos de homocisteína, tres son próximos y uno se aleja, me refiero a valor de 9,57 mcmol/l dado por el laboratorio de J.Cholbi con fecha 25-11-03. Por ello pienso que este valor no es correcto, ya que debería ser más bajo, es decir entre 7,28 y 8.

Los valores de ácido fólico han ido disminuyendo desde que dejó su administración, prueba de que se ha ido gastando. A pesar de tomar durante 45 días 15 mg de folinato cálcico nunca ha sobrepasado el valor máximo de referencia dado por el laboratorio de J.Cholbi de 17,26 ng/ml y mucho menos si tenemos en cuenta el dado por el laboratorio Cerba.

Podemos comprobar que la administración de ácido fólico ha sido positiva en su salud mental, ha bajado la homocisteína y se han regulado los neurotransmisores sin producirle variaciones negativas en su hemograma. El aumento de plaquetas, es positivo, pasando de 155 del 13 de agosto a 176 mil/mmc.del 6 de octubre.

Respecto a los valores obtenidos en los tres últimos análisis de las Vits. B1,B6,B12 comprobamos que la Vit. B12 se ha mantenido dentro de unos márgenes, las Vits. B1 y B6 han ido disminuyendo, llevando a la Vit. B6 por debajo del valor de referencia mínimo en el análisis del 25-11-03.

Con respecto a los valores obtenidos para los aminoácidos no haré comentario ahora, ya que de estos me ocuparé en trabajos posteriores, pero si diré que lo significativo no son las concentraciones obtenidas en una analítica, si no los valores anormales que se repitan en una serie de análisis, con el fin de poder confiar en los resultados.

Llegado a este punto, lo aconsejable hubiera sido suministrar Vits. B1,B6 y ácido fólico durante un mes y repetir la analítica con el fin de poder asegurar los niveles óptimos de catecolaminas, serotonina y homocisteína, así como los valores de Vits. B1,B6,B12 y ácido fólico más convenientes.

No hago referencia a las variaciones de adrenalina debido a los cambios instantáneos que en el organismo se producen, según el estado de alerta de la persona.

Con respecto a los valores de cortisol, que algunos profesionales utilizan para el diagnóstico de la depresión, a mi me parecen poco concluyentes si observamos los valores obtenidos a las 9 h. En este paciente se da la circunstancia que con fecha 21-2-02 se le realizó un análisis de cortisol con la prueba de la dexametasona en suero (Quimioluminiscencia) a las 9 h con resultados de 11,4 mcg/ml para un valor de referencia entre 6-25; después de la toma de 1 mg de dexametasona el cortisol a las 13,3 h era de 0,43 mcg/ml. Se considera que la supresión debe ser por lo menos de un 50%. La supresión de un 30% o menos ocurre en muchos casos de S. Cushing. En esta fecha el psiquiatra le diagnosticó una depresión la cual medicó con éxito. Si bien esto valores pueden verse alterados en una ansiedad o depresión, estos parámetros no son significativos para establecer un diagnóstico, ya que no siguen una adecuada correlación, manteniendo esta opinión con las hormonas tiroideas, que son muy susceptibles de alterarse ante un estado de ansiedad, pero sus valores no son susceptibles para establecer un diagnóstico.

No debemos olvidar que en estado de ansiedad o depresión, las alteraciones fisiológicas son tan variadas que desregulan muchas funciones en el organismo, pudiéndose confundir los síntomas y olvidarnos del problema principal que es la enfermedad mental.

La clínica del paciente en estas fechas era buena y estos fueron los motivos de que el paciente no quisiera continuar con los controles que he sugerido, ya que no le costaba nada económicamente.

No obstante le aconsejé que hiciera un curso de relajación y se sometiera a tratamiento psicológico con el fin de que cambiara su mal procesamiento ante los problemas con el fin de evitarle recaídas.

Hasta la fecha, nada de esto ha hecho, aunque sigue con un nivel de recuperación que le permite hacer vida normal sin que le hayan vuelto las pesadillas.

Día 30-4-04: Hoy he tenido una charla con el paciente y hemos realizado una escala de Hamilton para la ansiedad obteniendo un valor de 37, que nos indica un estado de ansiedad grave.

FECHAS Y LABORATORIOS

CONCLUSIONES

El Método Analítico en Sangre de las Enfermedades Mentales, es un procedimiento sencillo para conocer en cada momento, el estado de equilibrio de los neurotransmisores, homocisteína y de todos los demás parámetros que establezcamos con el fin de facilitarnos el diagnóstico, seguimiento y punto final de la medicación, de forma que vamos a poder prevenir el desequilibrio de estos parámetros, mejorando la salud mental de las personas y muchas dolencias fisiológicas que se acentúan con éste desequilibrio.

Va a permitirnos conocer la actuación de la medicación en las personas tratadas, facilitando la corrección de los tratamientos aplicando aquellos medicamentos que nos den mejor respuesta, pudiendo establecer un mantenimiento medicado con total control.

En este estudio, se pone de manifiesto, la sincronización existente entre el equilibrio de los neurotransmisores y los valores de la homocisteína, así como la eficacia del folato cálcico en la obtención de dicho equilibrio y como consecuencia en la salud de las personas, actuando como antidepresivo, con la ventaja sobre los establecidos en la rapidez (35-40 días) en alcanzar la regulación óptima de los neurotransmisores, no produciendo un empeoramiento de los síntomas al principio del tratamiento, permitiéndonos el tomar o dejar la medicación sin mayor requisito de un día para otro y de los escasos efectos secundarios que de esta medicación se derivan, siendo susceptible de ser administrada a los adolescentes.

Queda demostrado en este trabajo y en sucesivos que iré publicando en esta página la eficacia del Método Analítico en Sangre de las Enfermedades Mentales en la prevención, diagnóstico, seguimiento de la medicación en la ansiedad. Así como la eficacia del folato o ácido fólico para solucionar estas situaciones.

Los estados de ansiedad por su frecuencia en la población civilizada y moderna, recobra un gran interés por los síntomas que les acompañan y que son fácilmente evitables en gran número de casos, y lo que es más importante con medicaciones sencillas que pueden administrarse sin riesgo a los adolescentes.

Datos recientes de la OMS sobre las enfermedades mentales publicados en el Correo Farmacéutico de abril del 2004: Se prevé que los trastornos mentales aumentarán considerablemente los próximos años, representando en la actualidad el 12,5 % de todas las patologías, porcentaje superior al cáncer y los trastornos cardiovasculares. Siendo además cinco de las diez primeras causas de discapacidad. El 22% de la población padece ansiedad y depresión en algún momento, y son éstas las principales causas de incapacidad en el mundo y la cuarta parte de las visitas a centros sanitarios.

Menos del 25 % de los afectados son diagnosticados y tratados correctamente en los países occidentales, aunque existen tratamientos efectivos para la mayoría de trastornos.

Quiero resaltar por lo visto hasta ahora en los trabajos que estoy realizando, la mayoría sin publicar hasta el día de hoy, que si bien el ácido fólico y las Vits. B1,B6,B12 son de gran eficacia, se deben controlar los niveles en sangre ya que si superamos los niveles máximos de referencia, no mejoraremos la salud de los pacientes, siendo los más perjudicados los deportistas de élite que no obtendrán su máximo rendimiento y todas aquellas profesiones cuyo alto rendimiento dependan de la concentración y del esfuerzo.

Debo recordar la gran importancia que tiene el afinar los resultados de los análisis, donde se puedan realizar las extracciones sin que el paciente se vea sometido a unos días de restricciones alimentarias, excepto la cafeína que puede interferir con la noradrenalina en la interpretación de los resultados del análisis, ya que además de permitirnos obtener situaciones más reales, al facilitar el protocolo, el paciente se sentirá más predispuesto a realizarse estas analíticas con el consiguiente beneficio para todos.

Recomendaría a los laboratorios, que realizan este tipo de análisis, se reunieran con el fin de mejorar sus actuaciones en miras de obtener resultados más fiables, evitando de esta forma un gasto innecesario en el apartado de análisis ya que con sus precios actuales son inaccesibles a muchas familias.

De esta forma se podría realizar con mayor facilidad una medicina preventiva de salud mental.

También recomendaría a los Servicios de la Seguridad Social españoles que prestaran mayor atención a este tipo de análisis, ya que sería un ahorro importante en medicamentos y en otras pruebas de diagnóstico que todavía son más caras que los análisis propuestos, ahorrando visitas a centros sanitarios con una mayor satisfacción de los pacientes.

Queda establecido en este trabajo, la íntima relación existente entre la ansiedad, las enfermedades vasculares y la salud fetal, con un parámetro común como la homocisteína, que parece indicarnos que la ansiedad sea la precursora de estas enfermedades y de otras que iremos relacionando como la depresión, demencias y todas aquellas que tengan como denominador común el aumento de la homocisteína.

Los pacientes estamos acostumbrados a no prestar la debida atención a las dolencias que a nuestro entender consideramos cotidianas. Esto hace que estemos poco predispuestos a realizar esfuerzos y sacrificios en pos de nuestra curación. Ésta actitud ocasiona que nuestras dolencias se cronifiquen. Cuando el problema de salud está producido por enfermedades mentales, las actuaciones de los pacientes inadecuadas producen la cronicidad de la enfermedad. Pocos pacientes están dispuestos a realizar cursos de relajación ni aceptar ayuda psicológica que les haga enfocar los problemas que les preocupan de forma conveniente para que no les origine una enfermedad mental. La mayoría de las veces y en el mejor de los casos, nos limitamos a tomar la medicación recetada esperando que esta nos solucione el problema sin esfuerzo de nuestra parte.

Vivimos en una sociedad de elevado ritmo y todo lo realizamos con prisas y debemos recordar que las prisas son malas consejeras.

Se produce con frecuencia, aunque parezca lo contrario, que la sintomatología de la ansiedad se refleja con mayor intensidad en periodo vacacional. El cambio de ritmo donde la persona deja de estar preocupada por los problemas laborales, que son sustituidos por aquellas preocupaciones que evolucionan con rapidez y hacen pasar al individuo de un estado aparentemente normal en su vida laboral a una sintomatología de ansiedad que puede evolucionar a grave en periodo vacacional. Este hecho o evolución también se produce cuando la persona cambia de un puesto de trabajo en la empresa de una laboriosidad normal a otro puesto donde no tenga nada que hacer e incluso con mayor remuneración económica. Muchas personas que durante la semana llevan una vida social y laboral intensa y que en el fin de semana, cuando se desocupan y cabría pensar en un descanso, relajación y bienestar, esto no sucede así sino al contrario, al estar desocupados le vienen un conjunto de síntomas de ansiedad, que no identifican como tales y que al tratarse específicamente el síntoma más agudo, pasan desapercibidos el conjunto de todos ellos, realizando un diagnóstico incompleto y en consecuencia un tratamiento parcial.

Debemos recordar del dicho popular que el trabajo es salud. Creo que todos estamos de acuerdo que el realizar un trabajo que satisfaga y haga sentirse realizada a la persona es uno de los requisitos de la salud mental del individuo.

CALPE 11-06-04 JOSÉ CAPARRÓS CANTÓ

ESTUDIO GRÁFICO

La representación gráfica de este trabajo, tiene la finalidad de seguir mostrando la claridad del método, a la hora de realizar un diagnóstico, hacer un seguimiento, marcar el punto final de la medicación o continuar con una medicación de mantenimiento. Este método facilita la diferenciación entre los análisis correctos y los incorrectos.

Todas las gráficas que represento en éste trabajo, pertenecen a un mismo paciente, obtenidas de análisis realizados en distintas fechas, donde el paciente evoluciona en diferentes estados de ansiedad y de salud.

Las gráficas quedan representadas por la letra G y un cícero, hasta un total de 15.

El reflejar las fechas en que se realizaron los análisis, tiene interés por conocer el periodo de tiempo en que sucede los hechos y reflejarnos la evolución de la enfermedad o la salud en el tiempo.

Las gráficas que represento en este grupo, pertenecen al paciente sin medicación.

Las gráficas G-1 y G-2, se obtienen de la misma muestra de sangre obtenida el 22-7-03. La G-1 es la representación gráfica del análisis de noradrenalina, dopamina y serotonina realizado por B.C. y la G-2 de los resultados de la analítica de estos neurotransmisores dados por Cerba.

Se aprecia una disparidad entre las dos gráficas. La G-1 nos indicaría un estado del individuo normal, a pesar del valor de 38 pg/ml de la dopamina, que estaría cerca del valor 30 pg/ml establecido como normal para la dopamina para una persona sin medicación. La gráfica G-2 nos mostraría un estado de ansiedad medido en la Escala de Hamilton entre 25-35, cercano del valor 25, como he establecido en el “Estudio Gráfico del Método Analítico en Sangre de las Enfermedades Mentales”. La diferencia entre noradrenalina y serotonina es de 121,2, valor muy superior al de 50 establecido como normal.

Es evidente que uno de estos análisis es incorrecto. Desechamos el de B.C. y nos quedamos con los valores reflejados por Cerba por ajustarse a la clínica. En esta fecha el paciente tenia “pesadillas nocturnas de terror, que le impedían conciliar el sueño, debiendo dormir de día y con actitud poco sociable”

Las gráficas G-3 y G-4, se realizaron de los análisis obtenidos por B.C. y Cerba respectivamente, de la misma muestra en la fecha 13-8-03. Ambas determinan un estado de ansiedad, la G-3 nos muestra un estado de ansiedad en los primeros estadíos con un valor de dopamina de 9 pg/ml y una diferencia entre noradrenalina y serotonina de 81, no ajustándose a la clínica. La G-4 está en consonancia con la G-2, con una diferencia entre sus respectivos análisis de 22 días y ambos realizados por el laboratorio Cerba. En la G-4 se observa un ligero empeoramiento del enfermo, la concentración de noradrenalina ha aumentado de 185 en la G-2 a 201 pg/ml en la G-4. ( la NORADRENALINA en los estadíos intermedios de la ansiedad, AUMENTA SU CONCENTRACIÓN EN SANGRE). La diferencia entre noradrenalina y serotonina en la G-4 es de 125,65.

La G-4 está comprendida entre 25-35 en la Escala de Hamilton, más cercano al valor 25.

En estas fechas el paciente “se sentía peor, teniendo más acentuados sus síntomas, visitando a su psiquiatra que le diagnosticó estado de ansiedad”.

El 2-9-03 se realizaron dos extracciones de sangre, una de cada brazo, obteniendo cuatro muestras, dos de cada brazo. Las dos del brazo izquierdo  se mandaron con distintos nombres al laboratorio B.C. y las dos del brazo derecho con distinta identificación al laboratorio Cerba.

Las gráficas G-5 y G-6 se han obtenido de los resultados que de la misma muestra de sangre extraída del brazo izquierdo y nos remitió B.C. La G-7 y G-8, de los resultados enviados por Cerba de la misma muestra del brazo derecho.

Los resultados de los análisis remitidos por el laboratorio Balagué Center, obtenidos de una muestra, son muy diferentes, los que me obliga a desecharlos, produciéndome gran desconfianza. En consecuencia no tengo en cuenta sus representaciones gráficas, donde se puede observar gran disparidad.

Las gráficas G-7 y G-8, realizadas de los análisis de la misma muestra del brazo derecho obtenidos  por Cerba, muestran una gran semejanza en sus resultados y en su gráficas, dándolas como buenas. Las diferencias en sus valores absolutos, entre noradrenalina y serotonina son respectivamente de 344,56 y 297,56, ambas diferencias elevadas. Las concentraciones de dopamina son de 39,13 y 34,67 pg/ml. Estas gráficas nos mostrarían un estado de ansiedad en la Escala de Halminton entre 25-35, más próximo al valor 35. Lo que se traduce en un estado de ansiedad grave.

Las gráficas del segundo grupo, de la G-9 a la G-13, nos muestran los cambios de noradrenalina, dopamina y serotonina, cuando al paciente se administra 15 mg de folato cálcico al día.

Las gráficas G-9, G-10, G-11 y G-12, se obtuvieron de la representación de los análisis realizados el 15-9-03, 13 días después de comenzar con la administración del folato cálcico. En esta fecha se hicieron dos extracciones de sangre, una del brazo derecho y otra del izquierdo, preparando seis muestras, que se distribuyeron a los laboratorios de J. Cholbi, Balagué y Cerba. A cada laboratorio, le llegaron dos muestras con diferente identificación, obteniendo los resultados de B.C. y Cerba, que reflejamos en la tabla.

Podemos apreciar la gran similitud de los resultados obtenidos en los cuatros análisis, realizados por dos laboratorios diferentes y con muestras de distinto brazo.

Las concentraciones de dopamina varían entre 19 y 22,68 pg/ml, considerando estas variaciones como correctas dentro de los métodos oficiales. Las diferencias entre noradrenalina y serotonina en sus valores absolutos, son de 102, 75, 67,63 y 86,86 respectivamente.

Se observa la gran diferencia de resultados obtenidos en sólo 13 días, con la administración diaria de 15 mg de folato cálcico.

Estas cuatro gráficas corresponden a una medición en la Escala de Hamilton entre 15 y 25, que establece una ansiedad moderada. “ el paciente ha ido disminuyendo sus pesadillas de terror y a partir de la fecha 15-9-03, éstas han desaparecido, durmiendo normalmente y mejorando su relación social ”.

La G-13, corresponde al análisis realizado por el laboratorio Cerba el 6-10-03, con muestra de sangre obtenida del brazo izquierdo, después de haberle administrado durante 35 días 15 mg de folato cálcico.

La concentración de dopamina es de 22,59 pg/ml, manteniéndose en el mismos intervalo de los análisis realizados en 15-9-03. La diferencia entre noradrenalina y serotonina es de 46,82, dentro de los valores establecidos como normales en el “ Estudio Gráfico del Método Analítico en Sangre de las Enfermedades Mentales.”

La concentración de ácido fólico en esta fecha es de 15,2 ng/ml.

La gráfica G-13 se considera dentro del estado de salud mental conveniente para cualquier persona, coincidiendo con la clínica de ésta persona que en ésta fecha se encontraba perfectamente.

TERCER GRUPO GRÁFICO-PACIENTE 1

La gráfica G-14, se ha obtenido con los datos del análisis realizado el 21-10-03 por el laboratorio Cerba, de una muestra de sangre del brazo izquierdo, después de 45 días de administración de 15 mg de folato cálcico. La concentración de ácido fólico en esta fecha está entre 14,2 y 15,75 según el análisis del laboratorio de J. Cholbi o Cerba. Esta concentración no ha variado respecto al análisis del 6-10-03.

La concentración de dopamina es de 11,01 pg/ml, con una diferencia entre noradrenalina y serotonina de 113,53.

La G-14 la clasifico como un estado de ansiedad moderada, tomando valores en la Escala de Hamilton de ansiedad  entre 15 y 25.

A pesar de la administración de folato cálcico durante 45 días y mantener una concentración de ácido fólico en sangre bueno, que para esta persona lo considero como óptimo, en 15 días ha pasado de un estado de salud mental normal a una ansiedad moderada.

La G-15 se realiza con los resultados del análisis obtenido por el laboratorio Cerba el 25-11-03, después de 35 días sin administrarle folato cálcico. La concentración de ácido fólico en sangre es de 12,4 y 10,18 ng/ml en esta fecha.

La concentración de dopamina es de 20,14 pg/ml, con una diferencia entre noradrenalina y serotonina de 286,22.

En este periodo de tiempo la salud mental de esta persona ha ido empeorando, encontrándose en este momento en un estado de ansiedad grave, con unos valores en la Escala de Hamilton de Ansiedad comprendidos entre 26 y 40.

CONCLUSIONES:

En este trabajo, se aprecia, el gran beneficio que aporta el ácido fólico, en la salud mental de las personas.

El ácido fólico, actúa regulando el equilibrio de los neurotransmisores y disminuyendo la concentración en sangre de homocisteína, mejorando su salud mental.

No es conveniente, administrar 15 mg de folato cálcico diarios, durante más de 45 días seguidos, sino se controla los niveles de ácido fólico en sangre.

Como mantenimiento, se puede establecer un complejo vitaminas y minerales, de baja concentración, que cada comprimido aporte no más, de la mitad de las necesidades diarias, en una dieta adecuada.

Es de gran interés  que los diferentes laboratorios de análisis que determinen estos parámetros, unifiquen sus técnicas y desarrollen el máximo interés en ofrecer resultados correctos.

Cuando los resultados de los análisis son correctos, coinciden con la clínica. Lo que nos permite establecer una íntima relación entre las concentraciones en sangre de noradrenalina, dopamina y serotonina, con la salud mental de la persona.

Debido a la desconfianza que hoy en día, ofrecen los laboratorios mencionados, que realizan las determinaciones de catecolaminas y serotonina, que son considerados de gran prestigio a nivel nacional, me veo obligado a desechar análisis y mandar dos muestras de una misma extracción, con el fin de asegurar los resultados, aumentando mi designación económica para este menester.

La representación gráfica de las concentraciones en sangre de noradrenalina, dopamina y serotonina, da una visión rápida y clara de la salud mental de la persona.

Con la gráfica obtenida de un análisis correcto, se puede concretar el estado de salud mental, al compararla con la secuencia de gráficas que establezco en www.caparroscantopsiquiatria.org/articulos/metodo_analitico.htm#seq.

Es necesario que los profesionales de la salud, dispongan de tiempo suficiente en sus consultas,  para poder realizar un diagnóstico correcto de ansiedad y no se deriven a los pacientes, a los distintos especialistas, en función del síntoma predominante, que además de ocasionar graves molestias a los pacientes, se le someten a pruebas caras, muchas veces innecesarias, con el consiguiente perjuicio económico del Sistema de Salud.

JOSÉ CAPARRÓS CANTÓ  10-6-04

PRIMERA ACTUALIZACIÓN  28-2-07

NOS GUSTARÍA CONOCER SU OPINIÓN EN EL FORO.

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